有一种紧迫感叫“国家喊你减肥”。日前，在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，将持续推进“体重管理年”行动，并呼吁广大民众重视体重管理，该呼吁迅速冲上热搜第一。
减肥很重要，但也要讲究科学方法。近年来，一种名为司美格鲁肽的药物悄然走红，被不少人视为减肥“神药”。家住长沙的王女士为了减肥，也尝试使用司美格鲁肽。然而，第一次使用时无明显不适，第二次却出现剧烈呕吐不适，只得到医院来就诊。
那么，司美格鲁肽究竟是什么？它真的能毫无顾忌地用于减肥吗？对此，湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊医学科主任周启兵给出了解释。
司美格鲁肽原本是一种用于治疗2型糖尿病的药物。它属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂。在糖尿病治疗中，司美格鲁肽通过模仿人体自身分泌的GLP-1发挥作用。
GLP-1是肠道细胞分泌的一种激素，在进食后释放。司美格鲁肽能够与GLP-1受体结合，刺激胰岛素的分泌，同时抑制胰高血糖素的分泌，从而有效降低血糖水平。
它还能减缓胃排空速度，让患者产生饱腹感，减少食物摄入。正是这种抑制食欲、减少进食的作用，让司美格鲁肽被一些人盯上，当作减肥的利器。
但司美格鲁肽并非专门为减肥设计的药物。目前，在我国，它并没有被批准用于单纯的减肥目的。从药理学角度来看，虽然司美格鲁肽确实能通过减少食欲达到一定的减重效果，但人体是一个复杂的系统，随意使用未经减肥适应证批准的药物，可能打破身体的正常代谢平衡。
例如，它可能干扰肠道正常的消化吸收功能，长期使用可能影响肠道菌群的平衡，进而影响整体的消化和免疫功能。
司美格鲁肽常见的不良反应包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为它减缓胃排空的作用在一定程度上打乱了胃肠道原本的消化节奏。
对于一些本身胃肠道较为敏感的人来说，这种不良反应可能更为严重。而且，个体对药物的耐受性和反应存在差异，有些人初次使用时可能没有明显不适，但随着使用次数增加，身体对药物的反应可能逐渐显现。
除了胃肠道反应，司美格鲁肽还可能有其他潜在风险。长期使用可能对甲状腺产生影响，有研究提示它与甲状腺C细胞肿瘤风险增加可能存在关联，虽然目前这一结论还存在争议，但也不容忽视。
另外，突然停用司美格鲁肽后，可能出现体重反弹的现象，甚至可能超过减肥前的体重，给身体和心理带来双重打击。
如果想要减肥，最科学、安全的方法依然是健康的饮食和适量的运动。控制热量摄入，保证营养均衡，多吃蔬菜水果、全谷物，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取。
同时，坚持规律的运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，再结合适当的力量训练，如举重、俯卧撑等，不仅能有效减重，还能增强身体素质，提高免疫力。
司美格鲁肽虽然在减重方面有一定效果，但它绝不是毫无风险的减肥捷径。在没有专业医生指导和严格医学指征的情况下，自行使用司美格鲁肽减肥，可能会给身体健康带来严重危害。
减肥是一个需要耐心和毅力的过程，切不可盲目追求快速减重而忽视健康。只有通过科学的生活方式调整，才能实现健康、持久的体重管理目标。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊医学科 李昭辉
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